Den sjuka vården

ALLT FLER BEHANDLAR ALLT FÄRRE Svenska läkare har lägst antal patienter per år Det framgår av boken ”Den sjuka vården”. Här granskas hur resurserna inom svensk sjukvård används av ekonomijournalisten Monica Renstig, chefekonom Stefan Fölster, ekonomen Anders Morin och juristen Olof Hallström. Författarna har studerat och analyserat sjukvården på samma sätt, med samma mått och variabler som analytiker och revisorer granskar stora företag. Författarna har inriktat sig på hur väl resurserna används, hur personalens tid och utrustningen används, hur väl flödet av patienter fungerar, hur många fel som begås och hur nöjda kunderna är. Några av de fakta och nyheter som framkommer ur granskningen är: • Att svenska läkare har lägst antal patienter inom OECD-länderna, med 903 patienter per år jämfört med OECD-snittet 2 167, Danmarks 2 069, Kanadas 3 176 eller Japans 8 421. Det låga antalet patientbesök beror emellertid inte på att svenska läkare ägnar mer direkt tid åt patienten – en stor del går istället till administration kring patienten. • Att andra länder till samma kostnad som Sverige lyckas ha väsentligt kortare vårdköer, mycket högre service, nöjdare patienter och något lägre kostnader. I boken presenteras för första gången en jämförelse mellan den svenska sjukvården, det brittiska sjukvårdssystemet, NHS, och ett amerikanskt sjukvårdssystem, Kaiser. Jämförelsen bygger på en internationellt uppmärk-sammad artikel i den tidskriften British Medical Journal 2002, där NHS och Kaiser jämfördes. • Att det aldrig har funnits fler landstingsanställda läkare och sjuksköterskor i sjukvården än det finns nu. År 1975 fanns 8 511 landstingsanställda läkare i Sverige, nu finns det 24 233. Enbart under det senaste året har antalet läkare ökat med 3,5 procent eller 823 stycken. Sjuksköterskorna har sedan 1975 ökat från 31 000 till 71 000. • Att antalet utförda patientbesök av läkare har halverats sedan 1975. Då hann en svensk läkare, inom öppen- och slutenvård, med i genomsnitt 9 patienter om dagen. Nu är siffran nere på 4 patienter per dag. En svensk sjukhusläkare har i genomsnitt 2,17 patienter per dag och en svensk primärvårdsläkare 13 besök om dagen. • Att information, kommunikation och administration tar mellan 50 och 80 procent av sjukhusläkarnas tid – sådant som ofta är lämpligt att datorisera – samtidigt som bara 4 procent av svenska vårdcentraler kan kommunicera elektroniskt med andra kliniker och bara en fjärdedel av landets sjukhus har datoriserade patientjournaler. Boken är en tankeväckare för alla som arbetar med den svenska sjukvården, speciellt politiker och chefer inom landsting, offentlig och privat vård.